皮肤渗出物不同性质的临床意义

   一般拔罐后皮肤都会有少量的水气渗出，属于正常现象。在病理状态下，如果皮肤有大量的水气渗出，附于罐的表面，则表明机体内的痰、饮、水、湿比较严重。结合皮肤表面渗出物的颜色、性质可以对疾病做出一定的诊断：如果渗出物颜色淡白为寒证，质地稀薄则为虚寒证，拔罐喷剂定制生产，质地黏稠则为实寒证，如果渗出物颜色淡黄或黄色为热证，质地稀薄则为虚热证，质地黏稠则为实热证。

主项提高2期末考试

根据本课程特点，采用实作方法考核学生成绩。学生现场抽取一个备选疾病进行针灸治聊模拟操作并进行现场提问。操作内容主要包含：毫针刺法、拔罐疗法、刮痧疗法。教师现场进行考核，根据学生操作情况打分。如有确实不便于于操作的内容，学生可以选择口头描述，教师根据描述的准确度酌情给分。

第yi部分 毫针刺法（共计30分。要求手选穴定位正确10分，选针进针方法正确操作熟练10分，行针基本手法操作熟练运用自如10分。） 第二部分 罐疗法（共计30分。要求方法正确10分，动作熟练10分，部位选择恰当10分。） 第三部分 痧疗法（共计30分。要求方法正确10分，合江拔罐喷剂，动作熟练10分，拔罐喷剂生产厂家，部位选择恰当10分。）  

备选题：

一、 颈zhui病

1.针灸疗法

主要穴位：风池、天柱、肩中俞、肩外俞 

2.拔罐疗法

主要穴位：曲泽、内关、风池、肩井、肩髃、大椎、肺俞、外关、曲池、合谷 

3.刮痧疗法

主要穴位：风池、肩井、天柱、大椎、昆仑

刮拭顺序：先刮肩颈部的风池、肩井、天柱、大椎，再刮足部昆仑穴  

二、 肩周yan

1.针灸疗法

主要穴位：肩髃、肩髎、肩贞、肩前、臂臑、手三里 2.拔罐疗法

（1） 留罐法：肩髃、肩贞、臂臑、曲池、外观

（2） 刺络罐法：肩贞、肩井、肩髃、肩前、肩外俞、阿是穴

方法：选取3-4个上述穴位，以闪火法吸拔牢固，留罐5-10分钟然后起罐，常规消毒后用三棱针点刺3-5下，萨满拔罐喷剂多少钱，再留罐出血到10ml左右起罐。 

3.刮痧疗法

主要穴位：肩髎、肩贞、臂臑、曲池、外观、手三里、阿是穴

刮拭顺序：先刮肩部的肩髃、肩贞及阿是穴，再刮上臂三角肌下臂臑，然后刮上臂曲池、手三里、外关

（三）、 施术后处理

 1、 拔罐的正常反应

在拔罐处若出现点片状紫红色瘀点、瘀斑，或兼微热痛感，或局部发红，片刻后消失，恢复正常皮色，皆是拔罐的正常反应，一般不予处理。

2、 拔罐的善后处理

起罐后应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑处微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。起罐后如果出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收。若水泡过大，可用一次性消毒针从泡底刺破，放出水液后，再用消毒敷料覆盖。若出血应用消毒棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若用拔罐治部疮痛，起罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。